4月22日，上海微創(chuàng)醫(yī)療器械集團(tuán)研發(fā)資深總監(jiān)姜洪焱博士來(lái)到我校，就心腦血管疾病及其微創(chuàng)介入治療技術(shù)的發(fā)展歷程等內(nèi)容為同學(xué)們做了精彩的講解。

首先，姜博士為同學(xué)們講解了心腦血管系統(tǒng)疾病的概念及病因。心腦血管疾病是心血管疾病與腦血管疾病的統(tǒng)稱(chēng)，泛指由于高脂血癥、血液粘稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生缺血性或出血性疾病。心臟是人體血液循環(huán)中最重要的器官，在肺循環(huán)、體循環(huán)過(guò)程中承載了巨大的壓力，心臟室間隔、主動(dòng)脈瓣容易受損，導(dǎo)致血液循環(huán)出現(xiàn)問(wèn)題。同時(shí)，心臟作為一個(gè)泵血的肌性動(dòng)力器官，本身也需要足夠的營(yíng)養(yǎng)和能源，而給心臟供給營(yíng)養(yǎng)的血管系統(tǒng)，就是冠狀動(dòng)脈和靜脈，也稱(chēng)冠脈循環(huán)。冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈，心肌梗塞等疾病就是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈堵塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而不能正常活動(dòng)，造成病人死亡。血管動(dòng)脈硬化是冠狀動(dòng)脈堵塞的主要原因之一，主要表現(xiàn)為動(dòng)脈血管壁變厚、變硬、變脆，管腔變窄、血液流通困難。

講座的第二部分，姜博士為同學(xué)們介紹了冠脈介入治療發(fā)展史。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療技術(shù)是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔，從而改善心肌的血流灌注的治療方法。1929年德國(guó)的外科醫(yī)生沃納·福斯曼將一根輸尿管通過(guò)左臂肘前靜脈插入右心房，拉開(kāi)了人類(lèi)心臟導(dǎo)管介入治療的序幕。1959年，美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心的Mason Sones發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈能夠耐受少量的造影劑直接注射，緊接著，Judkins和Amplantz等醫(yī)師發(fā)明了專(zhuān)門(mén)用于冠狀動(dòng)脈造影的導(dǎo)管，選擇性冠狀動(dòng)脈造影逐漸開(kāi)展，成為冠心病診治歷史上的里程碑。1964年，美國(guó)的Dotter成功應(yīng)用自制的球囊導(dǎo)管治療了一位股動(dòng)脈嚴(yán)重栓塞的患者，并獲得圓滿(mǎn)成功。在他的啟發(fā)下，從1974年起，德國(guó)的Andreas Gruentzig開(kāi)始研究將球囊技術(shù)應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈，并于1977年用球囊導(dǎo)管完成了醫(yī)學(xué)史上首例經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈血管成形術(shù)（PTCA）并取得成功，開(kāi)創(chuàng)了冠心病介入治療的新紀(jì)元。步入21世紀(jì)后，冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)快速發(fā)展，材料創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)植入器械性能不斷提升，2011年第一個(gè)可降解心血管支架問(wèn)世，具有相當(dāng)大的優(yōu)勢(shì)，比如生物相容性好等。

接下來(lái)，姜博士從全球支架市場(chǎng)的領(lǐng)導(dǎo)者變遷說(shuō)起，為我們展示了這個(gè)領(lǐng)域的激烈競(jìng)爭(zhēng)。介入支架的價(jià)格一直居高不下，直到國(guó)產(chǎn)支架的出現(xiàn)打破了國(guó)外公司的市場(chǎng)壟斷，使支架價(jià)格大幅降低，造福了廣大患者。2012年我國(guó)冠脈支架的國(guó)產(chǎn)率已上升至76%。

講座的第三部分，姜博士為我們介紹了上海微創(chuàng)集團(tuán)的發(fā)展歷程和概況。上海微創(chuàng)公司成立于1998年，2001年開(kāi)始盈利，如今已開(kāi)展多項(xiàng)子業(yè)務(wù)，全球員工近3000人，平均每18秒就有一個(gè)微創(chuàng)產(chǎn)品用于救治患者生命或者改善其生活品質(zhì)。上海微創(chuàng)的產(chǎn)品主要包括心血管介入產(chǎn)品、骨科醫(yī)療器械、大動(dòng)脈及外周血管介入產(chǎn)品、電生理醫(yī)療器械等，在這里，他又為同學(xué)們展示了介入治療的一些實(shí)例，讓同學(xué)們感受到了介入支架治療在心血管疾病治療上不可或缺的地位。他還為同學(xué)們介紹了幾種心臟介入治療的新技術(shù)，比如介入心臟瓣膜、心室輔助裝置等。

提問(wèn)環(huán)節(jié)中，有同學(xué)提問(wèn)，介入手術(shù)主要針對(duì)年輕人和老年人，對(duì)于先天性心臟病的嬰幼兒，有沒(méi)有相應(yīng)的技術(shù)？姜博士解釋說(shuō)，先天性心臟病多是由于心房間隔缺損、心室間隔缺損導(dǎo)致的，由于嬰幼兒血管細(xì)小，內(nèi)科介入方式有難度，現(xiàn)多采取外科手術(shù)的方法使用封堵器修補(bǔ)缺陷。講座在姜博士和同學(xué)們的問(wèn)答交流中圓滿(mǎn)結(jié)束。